Méthodes et outils thérapeutiques

Mon approche, d’orientation TCC, est intégrative : je m’appuie sur plusieurs méthodes et outils, que j’adapte à chaque personne et à chaque moment de la thérapie. Voici les principaux.

1. Le courant des thérapies brèves

Les thérapies brèves regroupent plusieurs approches nées dans la seconde moitié du XXe siècle, notamment autour de l’école de Palo Alto : thérapie systémique brève, thérapie orientée solutions, thérapies comportementales et cognitives (TCC)… Elles ont en commun de s’intéresser au problème tel qu’il se pose aujourd’hui, et de chercher activement, avec la personne, les moyens d’en sortir.

• Centrées sur le présent et les solutions : plutôt que de chercher uniquement le « pourquoi », on s’intéresse au « comment » : comment le problème se manifeste, ce qui l’entretient, et ce qui peut le faire évoluer.
• Des objectifs clairs, définis ensemble dès le début de la thérapie, qui donnent un cap et permettent de mesurer le chemin parcouru.
• Une démarche active et collaborative : la personne est actrice de sa thérapie. Des exercices, des mises en situation ou des tâches à réaliser entre les séances prolongent le travail engagé au cabinet.
• Une durée limitée : un premier mieux-être se fait souvent sentir après une quinzaine de séances, et une thérapie dure en moyenne entre 6 mois et 1 an.

Brève ne veut pas dire superficielle : le passé est abordé lorsqu’il éclaire ce qui se joue aujourd’hui, et le travail sur les émotions reste au cœur de la démarche. Simplement, l’objectif est de vous aider à aller mieux dans votre vie actuelle, le plus efficacement possible.

2. Les outils des thérapies brèves

Certains thérapeutes travaillent avec un seul outil, quand d’autres se forment à plusieurs approches et les combinent pour s’adapter au mieux aux besoins de chacun. C’est mon cas : je dispose d’une sorte de « boîte à outils » dans laquelle je puise au fil de la thérapie. Les TCC et la thérapie ACT sont au cœur de ma pratique.

Les TCC

Les thérapies comportementales et cognitives s’intéressent aux liens entre nos pensées, nos émotions et nos comportements. Elles aident à repérer les pensées automatiques et les comportements qui entretiennent le problème (évitements, ruminations, habitudes…), puis à les faire évoluer progressivement, à l’aide d’exercices concrets : observation de soi, remise en question de certaines pensées, confrontation progressive aux situations redoutées…

Largement validées par la recherche scientifique, les TCC sont particulièrement indiquées pour les troubles anxieux, les phobies, la dépression ou les troubles du comportement alimentaire.

La thérapie ACT

La thérapie d’acceptation et d’engagement fait partie de la « troisième vague » des TCC. Solidement adossée à la recherche, elle part d’un constat simple : lutter contre ses pensées et ses émotions difficiles a souvent pour effet de les renforcer, et de nous éloigner de ce qui compte pour nous.

Plutôt que de chercher à les faire disparaître, l’ACT aide à les accueillir autrement, notamment grâce à la pleine conscience, pour qu’elles prennent moins de place. Elle invite aussi à clarifier ses valeurs, ce qui compte vraiment pour soi, et à s’engager pas à pas dans des actions qui vont dans ce sens. Elle permet ainsi une meilleure acceptation de la souffrance, diminue les cercles vicieux d’évitement et favorise le changement.

La thérapie systémique

L’approche systémique considère le problème dans son contexte relationnel : le couple, la famille, le travail. Elle s’intéresse aux interactions et aux « solutions » que l’on met en place, parfois à notre insu, et qui finissent par entretenir la difficulté. Changer un élément du système permet souvent de débloquer l’ensemble.

Et d’autres outils au fil des séances

En complément de ces approches, j’utilise selon les besoins d’autres outils, toujours au service des objectifs de la thérapie :

• la cohérence cardiaque : un exercice de respiration simple, qui aide à réguler le stress et les émotions, et que l’on peut ensuite pratiquer seul au quotidien ;
• l’hypnose conversationnelle : une façon de communiquer qui, au fil de l’échange, s’appuie sur les images, les métaphores et le langage pour aider à mobiliser ses ressources ;
• des jeux de cartes : un support ludique pour mettre des mots sur ses émotions, ses besoins ou ses valeurs, et faciliter l’échange ;
• et aussi la PNL, des questionnaires, des mises en situation ou des jeux de rôle, des exercices de pleine conscience, ou encore des tâches à réaliser entre les séances.

Car au-delà des techniques, j’ai à cœur d’être créative : il s’agit pour moi d’inventer, avec chaque personne, la manière la plus juste de l’aider à avancer, en s’appuyant sur ce qui lui parle et sur ses propres ressources.

Pour en savoir plus sur le déroulement d’une thérapie, voir Comment ça marche une thérapie ?

3. La psychologie du travail

J’ai débuté ma pratique en entreprise, en participant à des projets d’amélioration de la qualité de vie au travail et de prévention des risques psychosociaux. Cette expérience me permet d’accompagner avec justesse les difficultés liées à la vie professionnelle : stress, épuisement, conflits, situations de harcèlement, perte de sens ou questionnements sur son parcours.

J’interviens également auprès des entreprises, pour le compte du cabinet AW Conseil. Voir Conseil en entreprise.